庚子冬春跨年,一场突如其来、态势凶猛的新型冠状病毒肺炎疫情,笼罩荆楚大地,蔓延波及全国。我们知道,包括新冠肺炎在内的各种感染都特别容易盯上糖尿病患者,而且糖尿病友一旦发生新冠肺炎,病情也比一般人更加危重。

从报道来看,目前已有200多例感染者死亡,其中不乏有糖尿病基础疾病的患者。那么,面对这么一次疫情,血糖与肺炎的关注点,该如何取舍?

最近,杂志群不少糖友求助:“盯着肺炎确诊人数不断增多,我的血糖也跟着爬坡,这可怎么办?”

我们知道,应激反应是人的身体对外界不良因素作出的防御反应。而此次新冠肺炎的肆虐就是一种应激因素,人们对其产生紧张、恐慌、焦虑的心理是正常的。

但情绪的波动会导致人体内升糖激素(如肾上腺素等)的分泌增加,血糖就会不由自主的升高;再加上连日来不出门,饮食及睡眠失去了规律,运动量也骤然减少,或由于好久没去医院,原有的治疗方案不能满足需要了,血糖自然就会较以前升高了。因此,好多糖友都会出现这个春节血糖不好控制的情况。

虽然从上面的分析来看,这些现象属于”正常”,但血糖控制较差会降低机体的抵抗力,导致糖友感染病毒的风险进一步增加,成为新冠病毒的易感人群,这又变成一个非常不好的恶性循环。

所以,在新冠病毒来袭之际,努力控制好血糖是非常有必要的。平时需要做的事情,比如节制饮食、规律运动,坚持服药,监测血糖,规律作息……这个时候更不能少。只有这样把血糖控制在合适的范围,避免出现过高或过低的血糖,机体才能有更好的免疫能力应对外界病毒感染的风险。

具体来说,我们还需要做到:

严格避免接触感染人群

从目前的感染或死亡案例来看,绝大部分都是有疫区或患者接触史。所以,避免和阻隔这一渠道是最有效的。对于有糖尿病等基础疾病的人群,尤其是要注意这一点。有句话“不是人情淡漠,而是生死相惜”对于咱糖尿病友尤其合适。

一定要正确的洗手

洗手在病毒的传播阻断上,是有明确证据降低病毒传播的。尤其在既往流感的传播上已经证实为有效方式。但是需要严格按照7步洗手,而不是自欺欺人的洗一下。

7步洗手,这里就不再赘述。关键要素是流动的水、洗手液或肥皂、全手包括手腕的各个部位反复搓洗。

如果有酒精,可以自备一小瓶酒精喷雾随身携带,买不到的话可以用测血糖的酒精棉,随时擦拭双手和手机。

一定要坚持戴口罩

戴口罩前需要7步洗手,一定时间更换一次。口罩选择医用外科口罩或N95口罩,不要选择只能过滤花粉的那种,因为病毒实在太小。

目前没有证据说病毒在空气中能传播。病毒更直接的传播方式是接触的传播或飞沫的传播。所以,需要在人群高感染区域戴口罩;而在空旷无人的区域,并不需要戴口罩。

在家中,上午下午两次通风,改善空气质量,注意开窗通风并不会有所谓外界病毒流入室内的危险,这点放心!

这个时期,饮食均衡很重要

这个时期,尤其需要饮食的均衡,确保营养的供给。比如平时糖尿病饮食中需要摄入的肉鱼豆蛋类、新鲜蔬菜,仍然要确保食物的质、量。如果平时的食材或烹饪方式都是可口的,按照之前就可以,不需要特意调整。不建议特意煲汤、或煮成糊、或添加更多所谓药材等,适得其反。

但是之前如没有注意每天摄入定量的肉鱼豆蛋、或蔬菜,那么这个时候就需要确保量了。因为只有足够的营养,才能提高机体免疫力,抵抗病毒。

对于糖友们关心的水果,建议每天都要有适当的摄入,而摄入的量,更合适方式以自己测量血糖为准,没有引起血糖的大幅度波动为适宜。通常,在血糖控制良好基础上,半个或一个中等拳头大小的苹果、柑橘都是合适的。因为水果的摄入,有利于身体免疫部分的调整。

关于运动的安排

如果之前有活动的习惯,建议可以坚持同样的活动。只是运动场所建议从人多的公园、广场挪到人少的地方,比如人烟稀少但又非常安全的空地,当然选择在家运动更好。在明天的文章中我们会告诉大家如何运动,可以关注微信号接收消息。

推荐糖尿病友在有适合的运动

◆ 跑步机 年轻糖友可选择跑步机进行锻炼,将跑速控制在5公里/小时,每次15~20分钟。

如果家里没有跑步机,可慢跑穿梭于每个房间,空间充足的话还可进行折返跑,持续15分钟左右。

散步。中老年糖友可以在家每个房间来回走动,根据房间大小可使步行速度由慢到快,持续 15~30分钟。

跳绳。住在一楼的年轻糖友,如果空间允许,可进行跳绳运动,每天做5组,每组20次;住在高层的朋友进行跳绳运动时,应在脚下垫上体操垫,防止对周围邻居造成影响。

徒手运动。年轻糖友可以在客厅或床上做仰卧起坐、俯卧撑等,能够很好地锻炼腹肌,增强核心肌肉群。每天可做3~5次,每次3~5组,其中仰卧起坐每组30个,俯卧撑每组20~30个。

利用简单器械。例如弹力带和哑铃。利用弹力带可进行简单的划船练习,即身体站直,用脚踩住弹力带,然后将其放在身体两侧,用手臂力量将弹力带向上提拉,每天做2组,每组10次。中老年糖友也应坚持力量训练。

利用哑铃时,可做侧平举、弯举等动作增强上肢力量,每天做3~5次,每次3组,每组10个。若家里没有哑铃,可用盛有适量水的矿泉水瓶替代。

双人深蹲。两人一组面对面站立,双脚分开与肩同宽,脚尖微微向外,两人手拉手,屈膝屈髋重心稍向后,背部挺直,膝盖与脚尖方向保持一致,下蹲至大腿略低于水平面;缓慢站起至起始动作。每天3~4组,每组10~15次,组间歇45秒。

坐位体前屈。坐在床上或瑜伽垫上,双脚并拢,双手放平,尽量前伸,还原;每天2~3组,每组1~2次。

此外,还可通过一些运动软件app根据自己的年龄、身体特点的视频教程进行锻炼。老年糖友可以请孩子们帮忙下载。

如果家里比较大,有条件的话,还可布置简易的乒乓球台进行比赛。

如果有孩子在家,糖友家长们不妨带孩子在室内进行以下活动,陪孩子一起动起来。比如老鹰捉小鸡,或者跳格子,投掷游戏等等。

除外这些,还有我们最常规的太极拳、八段锦、广场舞、经络操、瑜伽……都可以搬到家里来做,另外,做家务也是一种运动方式哦!

防感冒、拉肚子、皮肤感染

最近的天气还是很冷的,加上过节,最容易出现的就是感冒或吃坏肚子。尽量注意衣物合适增减,室内如果冷的话可以适当开空调,同时饮食上不建议吃的和平时有大区别,容易引起肠胃不舒服。如果出现拉肚子的情况,要及时的处理防止脱水,注意补充水份或电解质。

糖尿病末梢神经受损,很容易引起皮肤感染,尤其在冬季,再次嘱咐糖友一定要每天检查双脚,包括一些鞋子磨脚刮伤,或脚气感染,或洗脚烫伤等,一定要避免,这些都可能引起严重的感染。

其他基础疾病需要控制好

对于有慢性呼吸道疾病,比如慢阻肺或哮喘等的老年患者,也需要维持在一个稳定状态。尤其是一些用于维持用的药物,不能在这个时候突然中断。如果害怕去医院开药,可以选择附近的药店及时购买,千万不可以停药。因为除了肺炎,其他需要心脑血管的急性病症,也是同样危险并紧急的。

分类: Diabetes