新型冠状病毒肺炎疫情持续这段时间,跟亲朋好友联系都是用社交软件,亲友群里的叔叔发消息说,没买到酒精,没法消毒,现在测血糖次数都少了;还问我,听说这次肺炎疫情有糖尿病的人比较危险是真的吗?

确实,在这次疫情中,糖尿病患者比较容易感染病毒,而且感染后出现重症的情况比较多,北京大学第一医院感染科王贵强教授表示,新型冠状病毒感染的重症肺炎患者中,老年人、有基础疾病的人占多数,其中合并糖尿病的患者占了20%多。所以,在这段时间里,糖尿病患者应该更加注意控制血糖,每天定时测量血糖不能少,但是如果没有酒精消毒,糖尿病患者该怎么办呢?为什么新型冠状病毒肺炎对糖尿病患者有如此大的威胁呢?

现在口罩和消毒用品在某些地方依然是稀缺品,出门去药店看看,基本都会特意告知,没有酒精,以前糖尿病患者都是需要用酒精消毒来测量血糖的,没有了酒精对于他们来说有不小的困扰,那么可以选择什么样的替代品吗?
纯净水或白开水可代替酒精消毒

医学专家认为,酒精并不是唯一的消毒皮肤的用品,在过于卫生条件差的情况下,酒精确实比较有效,但现在医疗用品比较先进,家中的卫生情况也比较好,不必每次测血糖的时候都要用酒精来消毒手指皮肤,没有酒精的时候,可以用纯净水或者净水机净化过的水,或者蒸煮过的白开水来消毒,然后再用吸水纸或者纸巾吸干水分,就可以直接测量,不过针头必须每次一换;同样,需要注射胰岛素的部位也可以用这种方式,不过同样要保证身体的清洁,定时洗澡,同时也要把注射部位清洁干净。

不过,如果身处的环境比较差,或者在医院的环境下就不能过于随意,必须用酒精消毒后再进行采血测量。

早前,国家卫健委指出,在全国新型冠状病毒肺炎死亡病例中,有四分之三的人是有1-2种基础疾病的患者,而糖尿病就是其中的一种。因此,也有专家指出有糖尿病、高血压、肥胖的人群更容易感染新冠肺炎,患病后也容易出现严重的并发症,甚至死亡。这是为什么呢?

糖化血红蛋白高,免疫系统受影响,易感染新型冠状病毒

其实,糖尿病患者之所以容易感染,是因为血糖控制好,会影响到人体的免疫系统,造成免疫失衡,免疫失衡让人的抵抗力下降,因此容易感染疾病,不只是容易感染新型冠状病毒,是很多病菌都容易感染。根据研究发现,糖尿病患者患肺炎(不只是新冠肺炎)去医院治疗的几率比普通人的高30%以上,尤其是血糖控制不好的人,其中糖化血红蛋白控制不好超过9%的人,占了60%以上。

同样,肥胖的人群血糖一般都比较偏高,所以也容易感染,此外,肥胖的人可能容易患各种慢性病,身体免疫本身较差,再加上心肺功能也因为肥胖受到影响,患肺炎的几率也会比较大。

糖尿病患者感染肺炎会有以下5类并发症,危及生命:

糖尿病患者一旦受感染病毒,并且出现肺炎症状,很可能会出现5类比较严重的并发症,致病情严重恶化,危及生命。

血糖急速上升

当人体被病毒感染后,免疫激活,身体进入“战斗”状态,免疫细胞会抵抗病毒的侵入,这时候为了配合“战役”,人体会分泌出肾上腺素等物质,导致血糖出现上升,不过更可怕的是,也可能会激发“细胞因子风暴”,也就是出现免疫系统攻击自身的情况,这时候血糖会急速上升,出现危险。

激素类药物治疗可影响血糖

由于没有特效药,针对新型冠状病毒肺炎治疗主要是对症,在某些情况下会使用激素,而类固醇类的激素会影响血糖,导致血糖失控上升(治疗肾病的时候有时候使用激素也会让血糖持续升高),血糖升高可能出现酮症酸中毒,继而出现死亡。

出现继发性感染

一般来说,糖尿病患者的免疫失衡,抵抗力都比较弱,感染肺炎以后,炎症不但不容易解决,还可能出现继发性的细菌感染,甚至出现败血症,严重也会死亡。

尤其不少糖尿病患者的抵抗力较弱,感染肺炎后,更容易引发可夺命的继发性细菌感染及败血性休克。

导致心血管疾病

糖尿病患者本身就容易出现心血管疾病,有些人虽然暂时没有心血管疾病发作,但很可能体内血管、心脏等已经出现相应的问题,而肺炎会加重心肺负担,心脏受累,就可能提前让心血管问题爆发,这样就可能出现心肌梗死,心力衰竭的情况。

发生呼吸衰竭

这个不难理解,新冠肺炎重症患者都会有呼吸问题,糖尿病患者同样也会面临,而且更加严重,有较大几率出现呼吸衰竭。

糖尿病患者疫情自保策略:控制好血糖、血压

根据以上的的了解,在目前疫情持续蔓延的情况下,糖尿病患者不能大意,一方面要防止感染新型冠状病毒肺炎,少出门、戴口罩、勤洗手,避免去人多聚集的地方;另一方面要严格控制好血糖、血糖,饮食上要少糖、少油、少盐、多纤维素食物,做到定时自我检测血糖、血压等关键指标,按医嘱服药,并在尽可能的情况下增加运动量,保证免疫系统的平衡。

分类: Diabetes